17
Jan

【案例分享】側門牙喧賓奪主系列之2

側門牙的老二哲學之2（Lateral Dominance Series_ Secondary Lateral 2）

又一側門牙喧賓奪主事件！

事件主人翁是右上側門牙疑似在矯正過程中失控跑出骨板外側的女護理師，抱怨此牙又長又暴。在所有參與診斷的醫師都認為不可能留下此牙，必須拔除且只有以植牙取代才行後，卻面臨無法找到有把握透過植牙替換並改善美觀醫師的困境下，才經由矯正醫師轉介給林保瑩醫師。患者希望能更換植牙後左右兩側盡可能對稱。

林醫師了解後提出2項治療計畫供參考：

【TX Plan 1】依照原希望，如果錢、時間、受罪不是問題的話！拔除此自然牙以植牙替換，除了要有多次軟硬組織手術的心理準備外，還會面臨以活動暫時假牙過渡缺牙期間尷尬近一年的不便階段，且最終植牙牙冠外型會有香蕉化可能。

【TX Plan 2】只照好看希望，需一次手術，沒有缺牙時期，折騰明顯減少，時間和費用也大大降低！唯前提是牙周健康且功能正常。

患者一聽大喜，因為牙齒本來就使用正常，雖毫不猶豫的選擇了計畫二的超值方案，但心中仍半信半疑的接受林醫師在＃22、23進行【結締組織根覆蓋術】，結果一舉兩得除覆蓋裸露牙根外也增厚外側牙齦，竟神奇的在視覺上把牙齒推進牙槽窩內，看似和右側牙齒對稱了！

原來美觀區只要牙齒功能正常、牙周健康，骨頭的位置與骨量反不如牙齦重要！原先一顆忐忑糾結無奈的心竟被林醫師給輕鬆巧妙醫治了！！

側門牙喧賓奪主系列之2＝LEMPSA 3

LEMPSA =Less Expense最少花費、Maximal Preservation最大保存、Smart Alternative聰明選擇


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